ЗМІСТ СТАТТІ

• Що таке кліщовий бореліоз
  • Історія вивчення захворювання
  • Заразний чи бореліоз
• стадії бореліозу
  • фаза №1
  • фаза №2
  • фаза №3
• Збудник хвороби Лайма
• Класифікація хвороби Лайма
• Поширення і статистика бореліозу
• причини бореліозу
• Основні симптоми бореліозу
  • Чим небезпечний бореліоз
• діагностика бореліозу
• Наслідки хвороби Лайма
• лікування бореліозу
  • Медикаментозне лікування
  • Лікування бореліозу у дітей
  • симптоматичне лікування
  • проти болю
  • закріплює терапія
• Лікування бореліозу народними методами
• профілактика бореліозу

Фотогалерея: Кліщовий бореліоз: що це, чим небезпечний і як лікувати

Іноді похід в ліс закінчується ще не повними кошиками грибів або ягід, і навіть не приємними враженнями. На жаль, багато хто не з чуток знають, що таке укус кліща. І добре, якщо це звичайнісінький кровососи, який не є переносником небезпечних захворювань. Але іноді саме такі комахи переносять бореліоз. Що це таке, чим небезпечне і як лікується? Давайте розбиратися!

Що таке кліщовий бореліоз

Це інфекційна хвороба, яка поширена на певних територіях, які «перенасичені» мікроорганізмами. Саме вони і провокують його збудник. Системний кліщовий бореліоз має і інші назви:

• іксодовий бореліоз;
• кліщовий менінгополіневріт;
• хвороба Лайма;
• Еритемний спирохетоз;
• хронічна мігруюча еритема;
• Лайм-бореліоз;
• синдром Банноварта.

Інфекція протікає в кілька стадій, вражаючи нервову систему, суглоби, в деяких випадках – серце. Якщо на ранніх термінах почати грамотну терапію антибіотиками, то настає повне вилікування.

Історія вивчення захворювання

Справа в тому, що в місті з однойменною назвою в штаті Коннектикут, в другій половині минулого століття був зафіксований сплеск інфекції. Коли тут було проведено обстеження, то виявилося, що у місцевих підлітків в 100 разів частіше зустрічається ювенільний артрит. Аномалією зацікавилися вчені та лікарі. Після ряду досліджень було виявлено збудник.

Заразний чи бореліоз

Багатьох цікавить, заразний чи сам хворий, інфікований цією інфекцією. Насправді передача від людини до людини не провадиться. Заразитися можна тільки від укусу іксодових кліщів, який виступає переносником мікроба.

стадії бореліозу

Синдром Банноварта протікає стадийно. Існує всього три фази розвитку інфекції. Після зараження вони розвиваються в різні проміжки часу.

фаза №1

Перша стадія – гостра. На цьому етапі у людини виникають інфекційні симптоми загального типу. Тобто присутні всі ознаки інтоксикації, включаючи слабкість, підвищену температуру тіла, сонливість, млявість, м’язові і головні болі.

До цього додається мігруюча еритема, яка утворюється в області укусу кровососа і нагадує пляму. У діаметрі воно стає дедалі більше і відрізняється зовнішнім обідком насиченого червоного кольору. Внутрішня частина – світла. Перша стадія може тривати до 1 місяця після інфікування.

фаза №2

Друга фаза починається або одужанням, або переходом інфекції в хронічний стан. Якщо хвороба перейшла на наступний рівень, то починається ураження серця або нервової системи.

Якщо уражено серце, то проявляються блокади, болі в грудині, підвищене серцебиття. Коли порушується нервова система, то розвиваються нейропатії периферичного виду. Тобто виникають втрата чутливості в окремих місцях кінцівок і оніміння. Також спостерігаються радикуліти, менінгіт і т.д.

фаза №3

Третій етап пов’язаний з розвитком артритів, які протікають укупі з ураженням серця або нервової системи. Тут все залежить від того, що саме було порушено патологією раніше. Також на цій стадії найчастіше розвивається атрофічний дерматит.

Коли з’являються антитіла до мікробів-збудників? Зазвичай такі антитіла класу IgM в крові продукуються тільки через 2 тижні – 1 місяць з моменту зараження. Виявити їх в результаті аналізів можна протягом 6 місяців. Через 4-6 тижнів з дати розвитку еритеми з’являються в крові антитіла класу IgG. Але в організмі в ході діагностики їх можна виявити протягом декількох років, в тому числі після повного одужання.

Збудник хвороби Лайма

Синдрому Банноварта схильні люди будь-якої статі і віку, в тому числі діти. Викликають його Borrelia burgdorferi. Це спірохети, які і виступають основними збудниками стану.

Основним джерелом боррелий або їх господарями виступають домашні або дикі тварини. До цієї категорії відносяться птиці і гризуни. Але переносники інфекції – іксодові кліщі. Коли кровососи кусає джерело боррелий, то заражається спірохетами. В результаті комаха стає його довічним носієм.

Що відбувається далі? Самки кліщів не тільки переносять боррелий самі, а й передають його своїм личинкам. Такі кліщі вже з самого народження виступають переносниками інфекції. Коли інфіковані комахи кусають людину, то запускають в його кров боррелии. Як результат – зараження і розвиток хвороби Лайма, яка також називається кліщовим бореліоз.

Класифікація хвороби Лайма

Існує кілька видів синдрому Банноварта. Конкретний вид недугу присвоюється в залежності від протікання. Якщо відштовхуватися від форми і самих особливостей перебігу, то тип може бути підгострим або гострим. Коли за основу береться критерій тривалості, то завжди виділяються етапи.

Перший з них найнебезпечніший і важливий. Він може бути Еритемний, коли відзначається гіперемія тієї області тіла, де був зроблений оцет. Тоді з часом порушене ділянку розростається. Але виділяється і безерітемная форма, коли в області укусу почервоніння немає.

Якщо недуга перейшов в хронічну стадію, то вона теж буває різною. Виділяється рецидивна форма, при якій виникають повторні епізоди. Також існує безперервна форма, коли симптоматика присутній постійно.

Поширення і статистика бореліозу

Ставитися з побоюванням до інфекцій, які переносять кліщі, слід завжди. Але бореліоз – це захворювання, яке поширене тільки в Північній півкулі. Тобто воно є найбільш частим там, де є змішані ліси листяного типу.

• Канаді;
• Україна;
• США;
• Китаї;
• Чехії;
• Росії;
• Японії;
• Словенії;
• Хорватії.

Також хвороба Лайма зустрічається в Словаччині, Угорщині, Македонії, Литві, Сербії, Болгарії, Молдові, Естонії, Латвії.

Найбільш поширена інфекція там, де зосереджений природне джерело бореліозу. Це резервуар постійний і стабільний. З плином часу він не переміщається. Тому на територіях зазначених країн недуга виникає часто і рідко може проявитися в інших регіонах. У деяких країнах до 90% кліщів виступають переносниками цієї небезпечної інфекції. Тому практично кожен укус можна вважати моментом зараження. Ось чому жителям таких регіонів варто проявити максимальну обережність і дотримуватися всіх заходів захисту від кровососів.

причини бореліозу

По суті причина хвороби Лайма одна – це укус іксодових кліщів, який в свою чергу був інфікований боррелиями. Незважаючи на малу популярність цієї недуги, ураження бореліоз зустрічається в кілька разів частіше, ніж кліщовим енцефалітом.

Основні симптоми бореліозу

Найбільш яскраві симптоми захворювання виникають на першій і найгострішою стадії, тобто практично відразу після укусу. Що може відчути людина в першу добу? На початку інфекційного ураження виникають:

• біль у м’язах;
• сонливість;
• еритема (тобто почервоніння шкірного покриву);
• втома;
• сильний головний біль;
• мігрень;
• легканудота.

До перелічених симптомів додаються ознаки загальної інтоксикації. Це швидка стомлюваність, нездужання, біль у м’язах, підвищена температура тіла в межах 37-38 градусів. Серед інших ознак варто відзначити регіональну лімфаденопатія, озноб, блювоту, лихоманку.

Чим небезпечний бореліоз

Коли відбувається активне і дуже стрімке розмноження боррелий, в ході чого ці мікроорганізми поширюються по тканинах і ушкоджують їх, в тому числі рідини організму і внутрішні органи, найбільш яскраво говорять про себе болю в м’язах і суглобах. Також мікроби вражають опорно-руховий апарат, серце, судини. В результаті цього хворий втрачає працездатність.

Але найбільш небезпечний цей синдром тим, що часто призначається неадекватне лікування. При некоректній терапії бореліоз переростає в хронічну форму, що загрожує постійними рецидивами та іншими проблемами зі здоров’ям.

діагностика бореліозу

Встановити точний результат допомагають збір відомостей епідеміологічного аналізу та наявність мігруючої еритеми. Також враховуються загальна специфіка клінічних симптомів і динаміка їх розвитку.

Не менш важлива інформація, отримана в ході лабораторних досліджень. Для цього пропонується провести серологічні дослідження на наявність антитіл до збудника, імуноблот на бореліоз і іммуночіп, ІФА. У деяких випадках пропонується перевіритися більш ретельно і зробити ЕКГ, УЗД органів черевної порожнини, КТ, МРТ.

Також здається спеціальний аналіз на бореліоз. Але такий забір крові робити відразу після укусу не має сенсу. Цей аналіз рекомендується здати через 3-4 тижні після дати «ікс».

Наслідки хвороби Лайма

Те, наскільки виявляться серйозними наслідки кліщового бореліозу, визначається превентивної антибиотикотерапией. Також надає значення своєчасна діагностика хвороби. Якщо недуга виявлений на ранній стадії, то можна провести адекватне лікування і не допустити його перехід в хронічну фазу або дисеміновану стадію.

Якщо ж діагностика була запізнілою, то високий ризик небезпечних для організму наслідків у вигляді поразки:

• ЦНС;
• серця;
• суглобів;
• судин.

Крайні ситуації призводять до інвалідності.

Як і наслідки, прогноз недуги також корелюється адекватністю і своєчасністю лікування за допомогою антибактеріальних препаратів. Якщо антибіотики стали приймати на ранній стадії і правильно їх підібрали, то прогноз хороший. Можна домогтися повного одужання. Коли ж процес перетік в хронічну форму, прогноз несприятливий. Високий ризик інвалідності.

лікування бореліозу

Оскільки хвороба Лайма є складне і небезпечне інфекційне захворювання, лікування проводиться різними препаратами, кожен з яких має певну ступінь ефективності.

Медикаментозне лікування

Найчастіше для боротьби з кліщовим бореліоз призначається класична терапія з використанням медикаментів. Щоб захворювання не перейшло в хронічну форму і не викликало плачевних наслідків, зазвичай призначаються антибіотики.

Антибактеріальні засоби – перший етап терапії. Конкретний препарат призначається в залежності від:

• віку хворого;
• стадії захворювання;
• ступеня ураження.

На ранній фазі перебігу хвороби Лайма часто призначається «Тетрациклін». Його п’ють в дозуванні 1-1,5 гр протягом 14 діб. Якщо на тлі основного недуги у хворого виявляються ураження суглобів, нервової і серцево-судинної систем, то загострення стану можуть спровокувати якраз тетрациклінові препарати. У такій ситуації рекомендується перейти на кошти іншої групи (пенициллиновой). Це можуть бути «Бензил-пеніцилін» або «Ампіцилін». Але при такій же тривалості терапії добова доза не повинна перевищувати 100 мг / 1 кг ваги.

Якщо ж і ця група препаратів не підходить, то доктор зазвичай призначає інші медикаменти. До числа найбільш поширених рішень відносяться «Амоксиклав», «Панклав» і «Аугментин», склад яких базується на клавуланової кислоти. Завдяки цьому компоненту у мікроорганізмів, що збуджують бореліоз, блокується резистентність.

Укупі з антибіотиками обов’язково призначаються антигістамінні препарати. Самий ефективні варіанти для хвороби Лайма – «Цефалексин» і «Цефтріаксон». Також важливо враховувати, що на тлі кліщового бореліозу нерідко виникає мігруюча еритема або шкірна лімфома. У такому випадку призначається «Доксициклін». Його потрібно приймати 10 днів по 0,1 гр двічі на добу.

Лікування бореліозу у дітей

При лікування такого захворювання у дітей призначається інша схема лікування. Відповідно, змінюється і дозування. Незалежно від того, який антибіотик від хвороби Лайма призначений дитині, його прийом повинен суворо контролюватися лікарем.

Чим же пропонується лікувати цю недугу у дітей? Відмінний дієвий варіант – «Цефобід». Це напівсинтетичний антибактеріальний склад, який пропонується вводити внутрішньом’язово. Використовувати засіб потрібно 1 декаду двічі в день. На 1 кг ваги застосовує 100 мг препарату.

На ранній стадії протікання недуги у дітей він дієво лікується «Амоксицилін». На 1 кг маси тіла дається 40 мг медикаменту на добу. Загалом має бути 3 прийоми. Для підтримки необхідної концентрації речовини в організмі дитини необхідно строго дотримуватися разову дозу і час прийому ліків.

симптоматичне лікування

Також при лікуванні інфекції у дорослих і дітей обов’язково проводиться симптоматична терапія. Оскільки проблема тісно пов’язана із запальними процесами, необхідно приймати ліки, щоб зняти їх. Погасити вогнище запалення і усунути підвищену температуру тіла допомагають препарати нестероїдного типу. До таких належать:

• «Німесулід»;
• «Ібупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Мелоксикам».

Якщо ж запалення перейшло у важку форму, будуть потрібні глюкозостероідние кошти, наприклад, «Дексаметазон» або «Преднізолон». Такі ліки особливо дієві при аутоімунних процесах, при яких антитіла атакують здорові клітини, а не клітини бактерій.

проти болю

Також при лікуванні цієї інфекції потрібні медикаменти, що дозволяють зняти головний і суглобовий біль. Найбільш дієвими спазмолітиками і анальгетиками в такій ситуації є «Брав», «Спазган», «Кеторол», «Дротаверин», «Папаверин». Всі вони швидко знімають спазми і біль, а ціна на них цілком демократична.

закріплює терапія

А які клінічні рекомендації даються після курсу прийому антибіотиків? Тут все залежить від клінічних проявів і ступеня їх тяжкості. При менінгіті рекомендується провести курс дегідратаційного лікування за допомогою «реоглюман» або «Фуросеміду». При загальних інфекційних прояви проводиться дезінтоксикаційний курс. Якщо спостерігається НПЗЗ, то приймаються препарати, які поліпшують нервово-м’язову провідність, – «Прозерін», «Оксазіл» та інші. Також приймають «Пироксикам» або його аналоги. При артритах призначаються анальгетики.

Не менш важливо пам’ятати, що прийом антибіотиків можна спровокувати кандидоз, дисбактеріоз, коліт. Щоб їх попередити, рекомендується пропити вітаміни B-групи, пробіотики, пребіотики і вживати більше кисломолочних продуктів (на зразок ацидофилина).

Лікування бореліозу народними методами

Лікування народними методами іксодових інфекції має місце бути в якості допоміжної терапії. Добре допомагають при синдромі трав’яні настої. Ось один з рецептів. Для приготування кошти необхідні:

• квітки глоду;
• квіти липи;
• коріння валеріани;
• квіти календули;
• коріння материнки;
• листя чорної бузини;
• листя звіробою;
• листя ожини;
• квітки польового хвоща.

Кожен компонент – по 10 гр. До них же додається 5 гр чебрецю.

Зелену суміш треба заварити 300 мл крутого вару. Настояти півгодини. Процідити і перелити в банку. Наполягати ще стільки ж за часом. Пити настій по 50 мл на добу строго натщесерце. Для відновлення потрібно приймати трав’яний збір курсом тривалістю 1 місяць.

Також корисно пити настій на основі суничного листя. Для приготування відвару потрібно взяти 1 ч. Л. трав’яного компонента і залити 200 мл окропу. Настоювати 4 години. Потім процідити і по 100 мл пити 4 рази на добу. Кожен раз за 30 хвилин до прийому їжі. Лікуватися також треба курсом, який займе не менше місяця.

профілактика бореліозу

На даний момент на території РФ специфічна профілактика бореліозу не розглядається. Але уникнути недуги допоможуть інші профілактичні заходи, які орієнтовані на раннє виявлення кліщів, попередження їх присмоктування, ефективне видалення кровососів.

При знаходженні в лісі важливо грамотно захиститися від комах. Для цього в частіше рекомендується триматися стежок. Всі ділянки з високою травою потрібно обходити. З усіх боків себе слід періодично оглядати. Привали потрібно робити строго на сонячних і сухих територіях.

Про можливості в ліс варто надягати світлий одяг, на якій кліщі будуть добре помітні. Рукава і штанини повинні бути довгими, манжети – прилеглими. Сорочки та светри заправляються в штани, а ті – в шкарпетки і чоботи. Головні убори обов’язкові. Всі речі перед входом в ліс потрібно ретельно обробити репелентами, спрямованими проти кровососів.

Дізнатися більше про хворобу Лайма дозволить відео: