ЗМІСТ СТАТТІ
- Сполучна ланка в системі "мати-плацента-плід" або що таке плацента?
- Що входить у функції плаценти?
- Важливі моменти розвитку плаценти. На що звертають увагу лікарі?
- Що таке ступеня зрілості плаценти?
- Які ризики вагітності пов’язані з плацентою можуть виникнути під час виношування?
зміст:
Всі вагітні чують від гінеколога про плаценті. Де вона прикріпилася, чи все нормально з плацентарних кровообігом, як вона розвивається і т.д. Чому їй приділяють таку значення? Досить багато хто навіть не уявляють, наскільки важливий цей орган, який з’являється тільки при вагітності і саме завдяки йому жінка може виносити дитину. У цій статті поговоримо про те, що таке плацента, яку роль вона відіграє в розвитку плода.
Сполучна ланка в системі "мати-плацента-плід" або що таке плацента?
Плацентою називають ембріональний орган складної конструкції, який забезпечує життєдіяльність, зростання і розвиток ембріона. Тимчасово існуючий орган на вигляд схожий на круглий плоский диск, що, напевно, стало причиною назвати орган – плацентою, так як в перекладі з латинської плацента, це коржик. Вона бути своєрідним "переходником", що зв’язує кровоносну систему матері з плодом. У медицині цю систему називають "мати-плацента-плід". Що собою являє такий "перехідник"?
З боку матері плацента з’єднується з допомогою судин, вінок, капілярів з однієї зі стінок матки, на якій вона закріпилася на початку вагітності. З боку ембріона всі ті речі, що несуть кров і поживні елементи з’єднуються в пуповину, яка приєднана до дитини.
Згодом плацента видозмінюється, що дає їй можливість задовольняти потреби підріс плода. Цикл життя даного органу невеликий. З’являється вона при прикріпленні заплідненої яйцеклітини до стінки матки, розвивається, росте, старіє, і вмирає після народження дитини.
Що входить у функції плаценти?
Якщо постаратися вмістити функції плаценти в один вираз, то можна сказати, що її основне завдання підтримувати нормальний перебіг вагітності, при цьому відповідати за повноцінний ріст ембріона. Про внутрішньоутробний розвиток, читайте: "Внутрішньоутробне розвиток плода".
Більш широке розгляд функцій плаценти показує, що вони досить різноманітні. До найбільш значущим відносяться:
1. дихальна. (Газообміном). Що собою являє ця функція? Забезпечення ембріона киснем і виведення вуглекислого газу.
2. поживна. Доставлення клітинам плода необхідних поживних елементів.
3. гормональна. Відповідальна за вироблення таких гормонів:
- прогестерон;
- хоріонічний гонадотропін (ХГЧ). Більш детальна інформація про цей гормон і його участь розвитку плода, є в статті: "Аналіз на ХГЧ як рання діагностика вагітності".
4. Захисна. Плацентарний бар’єр – що це таке? Такий захист забезпечує збереження плоду від патогенної мікрофлори, що може пробратися в маленький організм. А також захищає від імунних клітин матері (імунного конфлікту), які сприймають ембріон як чужорідного "ворога" всіляко "нападаючи" на нього.
Завдяки плаценті кров вагітної не змішується з кров’ю дитини. Така функція плаценти дуже важлива, коли мама і малюк мають неоднаковий резус. Так званий медициною резус-конфлікт. Відсутність такої здатності не давало б можливості жінкам виносити дитину при різному резус з плодом.
Важливі моменти розвитку плаценти. На що звертають увагу лікарі?
Здавалося б, що таке може "розповісти" плацента про розвиток дитини всередині матері, але ж ні, під час вагітності будь-які порушення з боку плаценти мають негативні наслідки. Плацентарна недостатність діагностується за допомогою УЗД, про необхідність його проходження читайте: "Скільки разів роблять УЗД при вагітності". Показники розвитку плаценти дуже важливі, тому що лікар по ним може дізнатися, чи запобігти можливим патології, що дуже важливо для подальшого перебігу вагітності. Майбутня мама повинна бути в курсі плацентарних змін і розуміти, що таке написано в картці, адже не всі гінекологи удостоюються пояснювати детально про діагноз, а тим більше розповідати про можливі ризики. Розглянемо важливі моменти розвитку плаценти.
Що таке місце прикріплення?
Після запліднення яйцеклітина кріпиться в порожнині матки. Прикріпитися вона може на будь-яку стінку. Такий процес не піддається коригуванню, а на місці кріплення починає розвиватися плацента. Запліднена яйцеклітина сама "вибирає" місце, інтуїтивно віддаючи перевагу сприятливому ділянці з хорошою товстої ендометрій, відсутністю рубцевих тканин і т.д. "Уподобавши" місце, плодове яйце прикріпиться туди, саме тут згодом буде передлежаче плацента. Причини вибору місця залежать від різних факторів, які діляться на:
- маткові – залежать від жінки, наявності у неї гінекологічних патологій, вроджених аномалій будови органів таза;
- плодові – залежать від індивідуальних особливостей плодового яйця.
Що таке товщина плаценти?
Уже на першому плановому УЗД діагностується місце прикріплення плодового яйця. Про першу ультразвукової діагностики вагітної, читайте: "Коли роблять перше УЗД при вагітності?". Нормальний перебіг вагітності передбачає стабільний розвиток такого органу, а фіксують його виміром товщини. Для цього фахівець, який проводить УЗД, відшукує ділянку, на якому плацента має найбільший розмір, після вимірює товщину. Донна товщина безперервно стає більше аж до 37 тижня виношування дитини.
Як вона розвивається протягом 9 місяців вагітності можна подивитися в таблиці нижче.
Після її зростання припиняється, починається процес старіння. Орган більше не росте, починає зменшуватися.
Що таке ступеня зрілості плаценти?
Від лікарів досить часто можна почути таке поняття, як ступінь старіння плаценти. Що це таке? Існують 5 ступенів старіння, ще такий процес називають передчасне дозрівання. Визначаються вони виходячи з будови органу на певному етапі перебігу вагітності. При нормально протікає вагітності нормою вважаються такі ступені:
нульова – такий вважається розвиток плаценти до 30 тижня.
перша – вважається з 30 по 34 тиждень. У деяких випадках її діагностують уже на 27 тижні перебігу вагітності.
друга – 34-39 тиждень.
третя – такий ступінь відзначається з 37 тижня.
четверта – вважається фізіологічним старінням органу, що відзначається перед пологами.
Які ризики вагітності пов’язані з плацентою можуть виникнути під час виношування?
Плацента – це дійсно дуже важливий орган. Вона є одночасно і органом матері, і органом плода. Досить часто патології, пов’язані з розвитком плаценти несуть ризик для перебігу вагітності. Розглянемо найпоширеніші:
1. низьке старанність. Статистика свідчить, що приблизно 20% всіх вагітностей мають таке відхилення. Проблема полягає в тому, що плацента частково або повністю перекриває матковий зів. Ризик відкриття кровотечі або передчасні пологи досить великий, тому така патологія вважається серйозним порушенням, таким як анемія або гіпоксія плода.
2. Передчасне відшарування плаценти. Що це таке? Такий термін використовується, коли орган залишає місце кріплення раніше терміну. При такому діагнозі, щоб врятувати пацієнтку і дитини роблять екстрену операцію кесаревого розтину. Більш докладно про таку патології, знайдете в статті: "Відшарування плаценти: як розпізнати патологію і які її причини". Бувають випадки, коли відшаровуватися тільки частина (незначні ділянки) тоді проводитися відповідне лікування, а вагітність зберігається.
3. приріст плаценти. Така аномалія виникає, коли ворсинки органу прикріплюються і проростають вглиб верстати матки, в м’язовий шар.
При важких формах доводиться видаляти частину матки разом з приростом дитячим місцем. У більш легких випадках, її відділяють вручну, проводячи операцію під наркозом.
4. інфаркт плаценти. Трапляється, що тривалий спазм судин призводить до некрозу частини тканин. Такий інфаркт може виникнути, як результат тяжелогогестозаілі коли мама страждає на гіпертонічну хворобу.
5. плацентитабо – інфекційне ураження тканин. Оскільки плацента, це теж орган, хоч і тимчасовий, їй властиві всі хвороби, як і іншим органам. До небезпечних слід віднести, ураження різними патогенними мікробами. Дуже часто вони потрапляють туди з потоком крові або через маткові труби. Лікувати цю патологію досить складно, так як розвиток вагітності не завжди робить можливим прийом медичних препаратів.
6. гіпоплазія. Для неї характерні патологічні зменшення даного органу в розмірі. Що призводить до погіршення її функцій. Досить часто розвиток даного захворювання відбувається саме через інфекційних уражень. Таке "розвиток подій" може привести до відставання розвитку плода або до його гіпоксії.
Знаючи, що таке плацента, вагітна може оцінювати будь-які зміни, що відбуваються всередині неї. Навіть раніше страшно звучав діагноз, тепер стане не такий страшний. Знання досить часто позбавляє від страху і зайвих домислів. Виношуйте дітей, народжуйте і будьте здорові.
