Все найцікавіше зі всього світу на нашому сайті – conflict.net.ua

Найцікавіші статті на найрізноманітніші тематики ⬤ Поділись інформацією с друзями в соціальних мережах

Щеплення ДСТ – що це таке, для чого проводять і як оцінюють результат

Щеплення ДСТ - що це таке, для чого проводять і як оцінюють результат

ЗМІСТ СТАТТІ

Профілактика туберкульозу та своєчасне виявлення патології складають основу заходів, спрямованих на попередження хвороби. Виявити патологію можна за допомогою Манту. Однак у дітей старшого віку і дорослих частіше використовується щеплення ДСТ: що це таке, як проводиться, і чи всім дозволена, пацієнт знає не завжди. Але почнемо з того, що ДСТ – це зовсім не щеплення.

Що таке ДСТ?

Виявлення туберкульозу раніше завжди проводилося за допомогою проби Манту. Цей метод передбачає введення в організм ослабленої форми збудника туберкульозу, в результаті чого на місці ін’єкції розвивається реакція. Сучасні методи діагностики припускають використання Діаскінтест (ДСТ). За своєю природою він не відноситься до щеплень, а є свого роду індикатором наявності в організмі збудника.

Після постановки ДСТ фіксується відповідь організму на введення препарату. За його інтенсивності можна судити, «знайома» імунна система з антигеном. В результаті позитивної реакції можна з високою часткою ймовірності стверджувати, що організм пацієнта інфікований паличкою Коха (збудник туберкульозу) або хворий на туберкульоз. Препарат використовується для виявлення захворювання у дітей з 8 років і у дорослих.

Діаскінтест і манту – в чому різниця?

Нерідко батьки стикаються з ситуацією вибору: що робити дитині – Діаскінтест або Манту? Це два схожих методу діагностики, однак вони мають ряд відмінностей. Манту використовують виключно, щоб з’ясувати, чи необхідна повторна вакцинація проти туберкульозу, вироблений чи в організмі пацієнта імунну відповідь. Проба Манту може бути хибнопозитивної в разі недавньої вакцинації, ревакцинації.

Так звана щеплення ДСТ (що це таке зазначено вище) реагує виключно на наявність мікобактерій в організмі пацієнта. Він дозволяє точно встановити, чи присутній латентна форма туберкульозу, чи є штам, що викликає хворобу. Позитивний Діаскінтест вказує на присутність палички Коха, яка в будь-який момент може почати розмножуватися і викличе туберкульоз.

Коли потрібно робити Діаскінтест?

Виявлення туберкульозу у дітей частіше проводиться за допомогою Манту, проте все частіше в педіатричній практиці використовують ДСТ. Він легше переноситься організмом, не викликає алергії, має менше протипоказань. Основними показаннями для проведення Діаскінтест є:

  • підозра на туберкульоз;
  • оцінка активності захворювання;
  • виключення туберкульозу при наявності патології зі схожою симптоматикою.
Щеплення ДСТ - що це таке, для чого проводять і як оцінюють результат

Нерідко щеплення ДСТ (що це таке, ми вже з’ясували) використовують для проведення диференціальної діагностики відповідної реакції. Коли результати Манту є сумнівними, Діаскінтест допомагає точно визначити, чи присутній в організмі збудник туберкульозу. Тест може проводитися через 2 місяці з моменту Манту. Протягом даного періоду можуть бути присутніми залишки збудника, що викличе хибнопозитивний результат ДСТ.

Як часто проводять Діаскінтест?

Рішення про необхідність проведення тесту приймає лікар. З метою профілактичного обстеження тест ДСТ проводиться 1 раз на рік у дітей, і 1 раз в 2 роки у дорослих. При наявності необхідності ДСТ може проводитися і частіше (за індивідуальними показаннями). Одним з таких випадків є діагностика ефективності проведеної терапії туберкульозу: лікар визначає по реакції концентрацію залишкових форм збудника в організмі пацієнта.

Діаскінтест – протипоказання

Як і лікарські препарати, ДСТ має ряд протипоказань. Чи можна робити Діаскінтест в конкретному випадку – повинен визначити лікар, який видає направлення на дослідження. Так, при проведенні обстеження дітей медики збирають повний анамнез дитини, розпитуючи його батьків. Пробу не рекомендується проводити в наступних випадках:

  • розвиток інфекційних захворювань;
  • загострення хронічних соматичних хвороб;
  • гострі прояви патологій шкірних покривів;
  • підвищена схильність до алергії;
  • епілептичні припадки.

Як проводять Діаскінтест?

За призначення тесту вперше батьків часто цікавить питання, як роблять Діаскінтест. Сама процедура зовні не відрізняється від постановки відомої Манту. Препарат вводиться під шкіру в середню частину передпліччя за допомогою інсулінового шприца. На місці ін’єкції залишається тільки точка від голки. У деяких випадках може з’являтися синяк. Такі варіанти є нормою.

Діаскінтест – підготовка до аналізу

Проба ДСТ може проводитися в будь-який час. Попередньої підготовки, як і для постановки Манту, не потрібно. Найчастіше тест здійснюється в ранковий час, однак строгих вказівок щодо часу проведення ДСТ не існує. Перед процедурою дозволяється приймати їжу, як і завжди, особливих дієт дотримуватися не потрібно. У деяких випадках тест може бути призначений з одночасним проведенням інших досліджень, про особливості підготовки до яких необхідно поцікавитися у лікаря.

Чи можна мочити Діаскінтест?

Дане питання виникає через те, що батьки нерідко проводять паралель між ДСТ і Манту. На ділі це два різних методу дослідження, кожен з яких має свої особливості. Відомо, що при проведенні проби на місці ін’єкції залишається інфільтрат. За його розмірами визначають ступінь реакції організму на введений збудник. При ДСТ ситуація інша.

Тест не залишає після себе слідів (при негативному результаті), тому немає необхідності уникати контакту з водою. Діаскінтест можна мочити, мити, однак не варто сильно терти мочалкою місце ін’єкції. Також лікарі рекомендують утриматися від відвідування басейну після постановки ДСТ. У деяких випадках місце уколу може свербіти і свербіти, що розглядається як варіант норми при відсутності інших симптомів.

Діаскінтест – оцінка результатів

Розповівши про те, як виконується щеплення ДСТ, що це таке, розглянемо можливі варіанти інтерпретації її результатів. Після того, як проведено Діаскінтест оцінка реакції проводиться через 3 дні. У нормі на шкірі реакція на Діаскінтест відсутня. Це говорить про повну відсутність патогена в організмі пацієнта. Остаточний висновок робиться на підставі оцінки місця ін’єкції. Прийнято читати що Діаскінтест норма – це негативний результат. Крім того можуть бути і інші варіанти:

  • сумнівний;
  • позитивний.

Діаскінтест – норма у дітей

Оцінювати результат тесту повинен виключно лікар. Спеціаліст, який призначив тест, знає про анамнез пацієнта, наявності супутніх захворювань, які здатні спотворити результат ДСТ, норма якого – повна відсутність реакції на шкірі в місці ін’єкції. У деяких випадках може відзначатися невелике почервоніння, без папул і горбків, синяк. Подібні ситуації розглядаються як загальна реакція організму на препарат. В результаті дослідження вказують один з наступних варіантів:

  • негативний тест;
  • позитивний.

негативний Діаскінтест

Після того як проведено Діаскінтест, результат дослідження негативний, приводу для занепокоєння немає. В організмі обстежуваного відсутня збудник туберкульозу. Про це свідчить відсутність реакції на поверхні шкіри в місці ін’єкції. При цьому допускається наявність невеликої точки від голки. В результаті невдалого введення препарату в деяких випадках може з’являтися невелика гематома, яка не пов’язана з наявністю в організмі клітин збудника.

Зрідка утворився синець може перешкодити нормальному проведенню оцінки результату. У такому випадку тест визнається сумнівним і вимагає повторного проведення. Здійснити новий ДСТ можна тільки через 2 місяці після попереднього. Крім того, враховують час проведення останньої вакцинації, якщо такі проводилися напередодні тесту.

позитивний Діаскінтест

Коли ДСТ позитивний, на шкірі в місці ін’єкції утворюється інфільтрат. Розмір ущільнення може бути різним. При цьому, чим більше концентрація в організмі паличок Коха, тим діаметр інфільтрату крупніше. Коли після проведення Діаскінтест – позитивний результат (фото приведено нижче), лікарі диференціюють його на наступні типи:

  • слабкі – папула менше 5 мм;
  • помірні – інфільтрат 5-9 мм;
  • виражені – 10-14 мм.

Про гиперергической реакції говорять, якщо розмір інфільтрату 15 мм і більше. Дані результати Діаскінтест у дітей свідчить про наявність збудника в організмі. Однак це не означає того, що обов’язково розвинеться хвороба. Вчасно вжиті заходи, грамотна терапія допомагають уникнути туберкульозу, знищивши збудника і не давши йому розмножитися. Тому Діаскінтест є головним методом діагностики туберкульозу.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code