Все найцікавіше зі всього світу на нашому сайті – conflict.net.ua

Найцікавіші статті на найрізноманітніші тематики ⬤ Поділись інформацією с друзями в соціальних мережах

RDW в аналізі крові – що це таке, як визначають еритроцитарний індекс

Содержание материала

Загальний аналіз крові є відображенням стану здоров’я людини. За його результатами можна встановити наявні відхилення, які зовні не проявляються. Серед безлічі показників окремо стоїть RDW в аналізі крові: що це таке, як змінюється і від чого залежить – головні питання пацієнта.

Анізоцитоз еритроцитів – що це таке?

Абревіатурою RDW в аналізі крові вказують ступінь розподілу еритроцитів за об’ємом (red cells distribution width). Друга назва цього показника – еритроцитарний індекс. За допомогою даного параметра фахівці визначають ступінь різнорідності клітинного обсягу в периферичної крові. При цьому увагу приділяють виключно еритроцитів.

У крові кожної людини крім нормальних червоних кров’яних тілець присутні клітини, що відрізняються розмірами: великі іменуються макроцітамі, дрібні – мікроцітов. Якщо в складі периферичної крові присутні більше 50% макроцитів, кажуть про макроцитоз, якщо переважають мікроціти – це микроцитоз. Коли виявляються еритроцити, що відрізняються за обсягом, кажуть про анизоцитоз, ступінь якого прямо впливає на RDW. Нерідко даний параметр ототожнюють з анизоцитозом.

Анізоцитоз в загальному аналізі крові

Щоб повністю розібратися, що позначають скороченням RDW в аналізі крові, що це таке за параметр, необхідно розглянути особливості будови еритроцитів. У нормі розмір еритроцитів 7-9 мкм. При цьому допускається наявність в крові невеликої кількості тілець нестандартного обсягу. Загальна кількість таких клітин не повинно перевищувати 30%. Допускається, що 15% клітин має розмір більше стандартного, а решта 15% – менший діаметр.

Сильне зміна розмірів червоних кров’яних тілець, виникнення неоднорідності розшифровується як анизоцитоз в загальному аналізі крові. Подібне явище може вказувати на різні патології кровоносної системи організму, тому для встановлення причини потрібно комплексна діагностика.

RDW в аналізі крові – норма

З’ясувавши як розшифровується RDW в аналізі крові, що це таке, розглянемо як змінюється показник і від чого залежить. Як було зазначено вище, у здорових людей загальна маса нормальних еритроцитів повинна становити не менше 70%. На макро- і мікроціти відводиться по 15%. Перевищення цієї норми в більшу або меншу сторону вказує анизоцитоз, норма якого практично не залежить від статі. RDW-тест допомагає визначити співвідношення деформованих або перевищують розміри еритроцитів.

Розповідаючи про RDW в аналізі крові, що це за таке значення, необхідно відзначити, що існує 2 типу показника: RDW CV і RDW SD. Перший тип вказує на процентне співвідношення і розподіл клітин за величиною. RDW SD є відображенням відхилення стандартів – різниця розмірів самого маленького і самого великого еритроцита, присутнього в зразку крові. При перевищенні кількості малих або великих еритроцитів кажуть, що показник анізоцитозу еритроцитів підвищений. Подібні явища вказують на наявність патології в організмі.

RDW – норма у дітей

Індекс анізоцитозу еритроцитів у дітей змінюється кілька разів. Пов’язано це з посиленим ростом і розвитком дитячого організму. З плином часу збільшується об’єм циркулюючої крові, що викликає зміна показники RDW в меншу сторону. Дані особливості завжди враховуються при оцінці результатів дослідження у дітей.

Так, при проведенні аналізу RDW у грудних дітей з народження і до 6 місяців значення цього показника можуть коливатися в нормі в межах 14,9-18,7%. Починаючи з півроку життя, даний показник за своїми значеннями наближається до норм для дорослих – 11,6-14,8%. Невідповідність встановленим значенням вимагає додаткового обстеження і встановлення причини відхилення.

RDW – норма у чоловіків

Встановлено, що у чоловіків в циркулюючої крові міститься більша кількість еритроцитів. Пов’язано це з особливостями фізіології. Оцінюючи результат, який видав загальний аналіз крові, RDW у чоловіків частіше спостерігається по верхній межі норми. Так, норма для дорослих цього показника повинна знаходитися в межах 11,5-14,5%. Зміна значень вказує на порушення синтезу еритроцитів, неправильну форму клітин.

RDW – норма у жінок

З настанням статевої зрілості жіночий організм щомісяця зазнає циклічних змін. Кожен менструальний цикл супроводжується кров’яними виділеннями. Це явище відбивається на стані кровоносної системи. Рясні місячні виступають провокуючим фактором при розвитку анемії у жінок. Ця патології відбивається і на складі крові. Фахівці завжди враховують цю інформацію, призначаючи RDW аналіз крові, розшифровка, норма у жінок якого оцінюється виключно фахівцем. Лікарі приймають за нормальні значення в межах 11,5-14,5%.

Аналіз крові RDW підвищений – що це значить?

Коли RDW в аналізі крові підвищений, лікарі кажуть про неоднорідність еритроцитів за об’ємом і формі. Крім того, подібне може вказувати на присутність в циркулюючої крові декількох популяцій червоних кров’яних тілець, що можливо після гемотрансфузії. Коли RDW-CV підвищується на 15% і більше, це говорить про наявність в крові еритроцитів різного об’єму. При цьому чим вище індекс, тим більша різниця. У рідкісних випадках може спостерігати помилкове завищення показника через холодових аглютинінів. Ці антитіла провокують агрегацію клітин під впливом низьких температур.

RDW в аналізі крові підвищений – причини

Індекс анізоцитозу еритроцитів підвищений буває в різних випадках. Однак незалежно від причини порушення, пацієнти з підозрою на анизоцитоз з підвищенням RDW пред’являють цілий ряд скарг:

  • підвищення температури тіла систематичного характеру;
  • загальну стомлюваність, занепад сил, сонливість;
  • підвищене потовиділення;
  • зміну настрою.

Перевищення нормальних значень вимагає ретельного обстеження. Найчастіше RDW підвищений при таких захворюваннях:

  • мікроцітарная анемія;
  • залізодефіцит;
  • аглютинація еритроцитів;
  • гемолітичний криз;
  • онкологія кісткового мозку;
  • мієлодиспластичний синдром;
  • миелофиброз;
  • хвороба Альцгеймера.

RDW підвищений – що робити?

Якщо показник RDW в аналізі крові не відповідає нормі, не варто поспішати і робити самостійні висновки. Правильно визначити причину і виставити діагноз може тільки лікар. У більшості випадків перевищення значень RDW пов’язано з розвитком залізодефіцитної анемії. Однак подібний стан може мати зв’язок і з недостатнім надходженням в організм вітаміну В12, захворюванням печінки.

Тільки після проведення диференціальної діагностики, встановлення причини через що анизоцитоз еритроцитів підвищений, лікарі розробляють план терапії. Пацієнт при цьому повинен суворо дотримуватися видані рекомендації і зроблені призначення для якнайшвидшого досягнення ефекту від лікування.

Аналіз крові RDW знижений – що це значить?

RDW в аналізі крові - що це таке, як визначають еритроцитарний індекс

При проведенні аналізу крові в окремих випадках з’ясовується, що індекс анізоцитозу еритроцитів знижений. Для встановлення причини, що викликала зниження концентрації еритроцитів, RDW завжди розглядають разом з MCV – показником середнього обсягу червоних кров’яних клітин. Порушення розподілу еритроцитів за об’ємом зустрічається рідко, проте практично завжди це ознака патології – анемії.

Якщо RDW в аналізі крові знижений, у пацієнтів спостерігаються симптоми, характерні для анемії. Вони пред’являють лікарям скарги наступного характеру:

  • млявість;
  • апатія;
  • часті запаморочення;
  • задишка з грудним сухим кашлем;
  • тахікардія.

RDW знижений – причини

Щоб встановити, через що розвинувся анизоцитоз, причини порушення, крім RDW звертають увагу і на MCV. Одночасне зниження обох показників може вказувати на порушення роботи селезінки або печінки. Коли при зниженні RDW відзначається підвищення MCV, лікарі намагаються виключити ураження кісткового мозку, онкологію цього органу або метастази в ньому. Серед інших можливих порушень, що викликають зниження RDW:

  1. Широке кровотеча, викликане травмою або патологією. Особливу небезпеку становлять шлункові і маткові кровотечі.
  2. донорство крові.
  3. Порушення обміну речовин, що призводить до збою нормального засвоєння поживних речовин, вітамінів і мінералів.
  4. Збій гормонального фону – розподіл еритроцитів в крові нерідко фіксується при гормональних сплесках: статеве дозрівання, вагітність, менопауза.
  5. Нестача вітаміну В.

RDW знижений – що робити?

Спочатку необхідно з’ясувати, через що анизоцитоз еритроцитів знижений. З цією метою пацієнтам призначають комплексне обстеження:

  • УЗД органів черевної порожнини, малого таза;
  • біохімію крові;
  • КТ печінки і селезінки.

Терапія повністю залежить від причини порушення:

  1. Коли анизоцитоз викликаний анемією, потрібно відкоригувати раціон: включення продуктів багатих на залізо, вітамін В12, допоможе виправити ситуацію.
  2. Одночасно пацієнтам рекомендують відмовитися від шкідливих звичок, куріння і вживання алкоголю.
RDW в аналізі крові - що це таке, як визначають еритроцитарний індекс

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code