Содержание материала
- Що означає в аналізі крові MPV?
- MPV в аналізі крові – норма
- MPV в аналізі крові підвищений
- MPV в аналізі крові знижений
Одним з параметрів, що враховуються при здійсненні розгорнутого аналізу крові, є середній обсяг тромбоцитів. Дані кров’яні клітини беруть безпосередню участь в згортанні крові, забезпечуючи утворення тромбу, відновлення цілісності кровоносної судини. Показник позначається як MPV в аналізі крові, проте що це таке і з чим пов’язано – пацієнтові незрозуміло.
Що означає в аналізі крові MPV?
Побачивши невідому абревіатуру «MPV» в аналізі крові, що це таке, для чого досліджується, пацієнти часто не знають. MPV (mean platelet volume) – середній обсяг тромбоцитів. Так позначають тромбоцитарний індекс. Даний показник є характеристикою ступеня зрілості кров’яних пластинок в периферичної крові.
При підрахунку головним критерієм оцінки є розмір тромбоцита. Чим клітина молодше, тим вона більше. У міру дозрівання спостерігається зменшення обсягу тромбоцита, що пов’язано з його функціональною активністю. Оцінка тромбоцитарного індексу допомагає робити оцінку стану системи згортання крові, яка представлена тромбоцитами.
MPV в аналізі крові – норма
Щоб визначити середній обсяг тромбоцитів, MPV, роблять забір крові з ліктьової вени. Загальний аналіз крові MPV не визначає. Отриманий зразок піддають обстеженню за допомогою цитометричного флуоресцентного методу. Для аналізу необхідно 5 мл крові. Щоб дослідження було інформативним, його проводять протягом двох годин з моменту отримання зразка біоматеріалу. Результат дослідження відображають у формі гістограми – кривою, що відбиває середній обсяг тромбоцитів в аналізі.
Норма цього показника може змінюватися в інтервалі 7-11 fl. Необхідно відзначити, що основною відмінністю від загального аналізу крові, при якому оцінюють загальний обсяг тромбоцитів, при розгорнутому дослідженні за допомогою MPV перевіряють якісні характеристики клітин. За його результатами можна судити про їх повноцінності. Від розміру кров’яних пластинок безпосередньо залежить їх активність і здатність до агрегації (склеювання), утворення кров’яного згустку.
Середній обсяг тромбоцитів – норма у жінок
Дізнавшись про MPV в аналізі крові, що це таке, дівчата часто цікавляться щодо нормальних значень. Згідно зі встановленими нормами, MPV в аналізі крові повинно бути в межах 7-11 fl. Однак у жінок можливі значні коливання цього показника. Якщо розглядати якісний склад тромбоцитів, то:
- зрілі дрібні клітини повинні складати більше 90% від загальної тромбоцитарної маси;
- юні – до 0,8%;
- дегенеративні – 0,2%;
- старі – 5,6%.
Основною причиною є циклічні зміни в організмі. Пов’язані вони з менструальним циклом. Під час місячних відзначається зниження концентрації тромбоцитів для кращого, безперешкодного виведення клітин ендометрія з маткової порожнини. Протилежна ситуація спостерігається в процесі виношування малюка. Зростання числа тромбоцитів обумовлений появою матково-плацентарного кровотоку і захистом організму від можливого кровотечі.
Середній обсяг тромбоцитів – норма у чоловіків
Показник MPV в аналізі крові у чоловіків практично завжди знаходиться біля верхньої межі норми. Пов’язано це з тим, що у представників чоловічої статі кров оновлюється повільніше, тому обсяг тромбоцитів в ній більше. Крім того, чоловіки більше схильні до травм, частіше займаються екстремальними видами спорту, що зумовлює високі ризики кровотеч. Таким способом організм оберігає себе від крововтрати. У чоловіків середній обсяг тромбоцитів (норма) не опускається нижче 10-11 fl.
Середній обсяг тромбоцитів – норма у дітей
За спостереженнями фізіологів, MPV в аналізі крові, норма у дітей має менші значення, ніж у дорослих. Межі її для немовлят встановлюються в межах 6,8-11,5 fl. Причини такої разбежки значень обумовлені неповним дозріванням кровоносної системи. Даний факт обов’язково враховується при оцінці результатів аналізів. Відхилення від норми середнього обсягу тромбоцитів у дітей спостерігається рідко. До 1 року життя показники MPV приймають значення, встановлені для дорослих. Статева приналежність при цьому не має значення.
MPV в аналізі крові підвищений
Коли при оцінці результатів розгорнутого аналізу виявляється, що середній обсяг тромбоцитів підвищений, лікарі говорять про тромбоцитозі. Для цього стану характерне значне підвищення кількості кров’яних пластинок в циркулюючої крові. Виділяють 2 типу тромбоцитоза: відносний – середній обсяг тромбоцитарної маси збільшений на 1-2 одиниці, критичний – показник перевищує норму майже в два рази. Для точного встановлення причини змін проводиться комплексна діагностика.
Середній обсяг тромбоцита MPV підвищений – причини
Лікарі уважно вивчають результати дослідження. Після того як проведено аналіз крові, MPV підвищений, що це означає, з чим пов’язано – не може відразу відповісти жоден фахівець. Причин зміни значень даного показника безліч. У більшості випадків вони стосуються безпосередньо згортання крові, кровообігу, проте і загальні патології здатні спровокувати підйом MPV. Серед частих факторів, що викликають порушення:
- постгеморрагическая анемія;
- гіпертиреоз;
- цукровий діабет;
- прееклампсія;
- тромбоцитарная пурпура;
- аномалії Мея-Хеггліна;
- синдрому Бернара-Сульє.
Підвищення значень індексу MPV можливо і після видалення селезінки. Підвищений ризик розвитку патології у осіб з атеросклеротичними змінами судин на тлі куріння. Вікові зміни теж здатні провокувати збільшення значень цього показника, так як баланс між новими клітинами і загиблими старими порушується.
MPV підвищений – що робити?
Якщо у пацієнта збільшений середній обсяг тромбоцитів, лікарі намагаються спочатку встановити причину відхилення. Коли явище тимчасове і носить фізіологічний характер – лікарського втручання не потрібно.
При патологічному підвищенні значень MPV терапію проводять за такими двома напрямками:
- Використання антикоагулянтів з метою відновлення нормальної концентрації крові.
- Виняток основної причини порушення.
Терапія проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікарів. При високому MPV в аналізі крові, що це таке за явище і з чим воно пов’язане допомагають визначити:
- біохімія крові;
- аналіз сечі;
- УЗД органів малого тазу і черевної порожнини;
- дослідження крові на гормони.
MPV в аналізі крові знижений
Коли результат розгорнутого аналізу крові вказує на те, що середній обсяг тромбоцитів знижений, лікарі проводять оцінку роботи всієї системи кровотворення. При цьому порушення відзначається збій процесу дозрівання тромбоцитів. У кров’яному руслі присутня велика кількість незрілих, великих кров’яних пластинок.
Це негативно позначається на процесі згортання крові. Низький середній обсяг тромбоцитів викликає підвищення ризику розвитку кровотечі навіть при найменшому травмуванні. Патологія може мати зв’язок з роботою кісткового мозку безпосередньо або бути одним із симптомів порушення печінки, селезінки.
MPV в аналізі крові знижений – причини
Коли пацієнтові проведено аналіз крові, MPV знижений, що це значить, на що вказує – часті питання, які звучать на адресу лікаря. Встановити точно причину відхилення можна тільки після повного обстеження. Серед можливих чинників, що викликають зниження MPV, необхідно відзначити:
- анемію;
- цироз печінки;
- синдром Віскота-Олдріча;
- онкологічні процеси в організмі: лімфоми, лейкози, карциноми;
- аутоіммуннние патології – геморагічний васкуліт, ревматоїдний артрит;
- інфаркт міокарда;
- хвороби нирок і сечовивідних шляхів – амілоїдоз нирок, гломерулонефрит;
- захворювання щитовидної залози – гіпо-і гіпертиреоз;
- гипопротеинемия;
- період вагітності (при загрозі викидня або передчасних пологів).
MPV знижений – що робити?
У разі коли середній обсяг тромбоцитів нижче норми, лікарі рекомендують:
- Переглянути спосіб життя. Виняток стресових ситуацій, посилених фізичних навантажень допомагає збільшити кількість тромбоцитів в крові, що позитивно відбивається на значенні MPV.
- У разі коли порушення пов’язане з неправильним співвідношенням окремих типів тромбоцитів, може бути рекомендовано систематичне використання антикоагулянтів накопичувального дії. Дозування, кратність і тривалість прийому встановлюються індивідуально.
Серед використовуваних препаратів:
- варфарин;
- синкумар;
- фенилин.
